阿什利Tuite传染病数学建模讨论因素预测SARS冠状病毒-2,预测模型的扩展和平坦化COVID-19的曲线。是COVID-19病毒容易发生变异?而如果它是什么最有可能的后果是什么?什么预测模型显示在这个流行会持续多久条款?有没有可能是第二峰?...

播客制作,音效设计和安东赫尔曼编辑

安东赫尔曼·月2020书面总结和博客文章

举这个播客为:赫尔曼,A. Tuite,A集141 COVID-19第五部分 - 流行病学和预测模型。188betapp急诊医学案例。三月,2020 //www.myrives.com/covid-19-epidemiology-prediction-models访问[日期]

该播客和博客文章是基于C级证据 - 共识和专家的意见。和算法的协议,清单的例子是用于教育目的和使用在临床实践前,您的医院需要为您的特殊需要修改,以及批准。

重点COVID-19流行病学测量

根据公布的3月31日的系统评价,目前的证据表明,以下主要COVID-19流行病学测量:

  • 倍增时间:3-7天为疫情在规模扩大一倍
  • 再生数 - R的0(数来自单个个体,疾病的传递率的量度产生预期二次箱子):范围从1.9到6.5,可能是2.0和3.0(与SARS-CoV的,HINI爆发和位比季节性流感更之间,其被认为是约1.5)
  • 潜伏期:4-6天(类似于SARS Co-V系和MERS)
  • 串行间隔:4-8天
  • 病死率:介于0.3%至1.4%(中国以外)
  • 病毒脱落的持续时间:高度可变范围为8至37天(病毒RNA水平可以是后症状发作较高的早期)

约翰斯·霍普金斯大学的互动上的最新地图该曲目的全球传播。

是SARS联合V2容易发生变异,成为毒性更强?是否有免疫力后感染?

当SARS C0-V RNA病毒复制是非常容易出错,所以它发生变异,以1-2估计的突变率每月(比流感更慢),但是大多数突变将是中性的,不会影响如何病毒的行为。该病毒很可能会相对稳定,在未来几个月不太可能变异成更致命的,致命的病毒,我们将有可能能够15-18个月内制定出有效的疫苗。弱证据表明,一些在那些COVID-19诱导的抗体是保护,但它不知道所有的感染者是否安装保护性免疫反应和多长时间保护作用可能会持续。

据CDC目前还不清楚是否有免疫力后感染。

  • 免疫后感染有可能发生,但尚未得到证实
  • 目前还不清楚免疫力能持续多久是可能发生抗原漂移
  • 许多专家,病毒学家认为,恢复患者(包括医护人员)将至少有短期免疫力

其预防措施帮助SARS-COV2最遏制传输?

其中繁殖数量的驱动因素 - R的0是人们接触的区域中的每个每天的数量。职场疏远,接触的人,检疫的组合策略(而较少)关闭学校和机场安检,似乎是在含扩散非常有效,这些控制措施,不过效果可以通过无症状患者的显著部分被削减(17.9%),和症状前变速器(12.1%)。

响应社会隔离计划

根据多伦多大学数学预测模型,在最坏的情况下(限措施遏制传输和最小的测试),安大略省的人口会感染病毒,并可能是20倍的电流需要ICU床位数的50%-70%最大容量。严格的社会隔离将需要在地方6-12个月停止正在进行的数据传输。然而,如果我们适应灵活的计划,由此我们聘请社会疏远了几个星期开始,随后用responsive保持社交距离要么交错的恢复工作/学校(与触发社会疏离感ICU产床),数学模型可以预测为重症率会很低,以至于我们会安全地能够恢复工作/学校(至少部分)。

在中国COVID-爆发的一项研究表明,如果交错复工发生在3-4个月开始爆发后,社会隔离措施是最有效的。显然交错返回在此区间合作,通过在92%以上减少感染的中位数。

以社区为基础的措施,以减轻COVID-19在加拿大的传播 - 加拿大政府

最初的严格的社会距离和症状的患者的隔离将“拉平曲线”和我们买的时候增加资源,增加保健能力,以满足需求:

  • 购买更多通风机
  • 打开呼吸道隔离病房
  • 储备PPE
  • 集成远程医疗
  • 展开实验室测试能力
  • 列车紧急供应商
  • 从热点的同事了解更多

COVID平坦曲线

有没有可能是第二峰?是COVID-19可能是季节性的疾病?

无论是不是夏天将减弱北半球COV-2的传播是未知的。如果在温暖的天气减弱有可能是类似于SARS冠状病毒-1秋季第二峰。如果不执行已经解除社会隔离措施很快的情况下,速度开始增加后,也可能会出现第二个高峰。

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博士。赫尔曼和Tuite没有利益申报冲突