等着被 2017 - 02 - 03 - t11:37:52 + 0

等着被:新兴市场政策与实践在哪里是一个新兴市场情况下博客系列,由博士。霍华德烤箱,,一位资深急诊科主任其主要目的是分享想法和生成讨论公共政策和行政实践中扮演的角色创造条件,帮助前线紧急供应商取得更好的病人的结果。你可以联系。烤箱在(电子邮件保护)和在推特上跟随他@HowardOvens.

方面10 - EM质量保证第2部分:个人责任

上个月在引入部分我们的一个质量保证的博客我告诉一个故事一个错失的机会以及后续护理。这个月我想分享一个故事一个快乐的结局。最近,一个病人在急诊科(ED)和非特异性发烧。出院后患者的血培养结果正面报道,但记者试图联系这个人在接下来的36小时内提供的联系号码,但均没有成功。积极进取的同事网上搜索了一下病人,找到联系信息,最终导致调用病人在另一个城市,在酒店房间里但是当达到病人生病和困惑…

方面9 - EM质量保证第一部分:改善跟进的

这是等待看到9 EM例ED -改善跟进,质量保证第一部分。我们都面临着如何管理病人入院或出院后到达的最后报告的挑战,但有些EDs是比其他的更有条理,勤奋的在这一领域系统地解决他们的义务。在这个由两部分组成的客座博客,博士。卢卡斯查特紧急医师在多伦多,将在第一部分讨论最佳实践在组织部门和个人的责任医生在第二部分。没有爱德华会是完美的,但也有一些积极的经验分享,我们可能可以做得更好在减少相关风险测试结果跟进。

方面8 -成功促进手部卫生的肮脏的任务

成功与手部卫生的肮脏的任务promotionHow许多精神病医生换一个灯泡需要吗?妙语,老笑话,当然,”但灯泡必须要改变。”但是,正如很难让病人修改他们的行为(放弃坏习惯,好的,遵守他们的药物,等),ED的领导者也很难让他们的员工改变他们的做法。我发现许多ED患者正在努力改善手部卫生。尽管研究表明,一些员工可能认为他们洗手很多,非常感谢。别人可以接受的证据但很难记住遵守手部卫生的指导方针,或竞争优先权在繁忙的转变可能会妨碍甚至最好的意图。访问一个水槽或供应可能是一个问题当我们在走廊提供保健或等待房间;另一方面,我们可能会遇到病人偷喝无担保洗手液。(实践提示:如果病人变得更加陶醉或减少响应到来后,他们可能已经食用了消毒剂。)在本月的客座文章中,博士。迈克•Wansbrough我的一个同事在西奈山医院在多伦多,安大略省谈到他的旅程我们部门的“手部卫生冠军”(这意味着我足够聪明else-thanks这个吃力不讨好的任务委托给某人,迈克!)。迈克是一个创造性的人,所以当他面对挫折试图改变“灯泡”这是我的医务人员,他认为这个时代的在线电影YouTube的感觉可能会有帮助。下面是一个链接到短片;内容已经被感染控制专家和研究和审查只有四分钟长。欢迎您使用它如果它有助于自己的手部卫生的努力。我计划强制员工观看。你有其他建议吗?建议,在这个问题上或资源共享?请在评论部分分享所以我们都可以互相学习!!

方面7 -分流过时了吗?吗?

分类作为一个系统管理病人流的急诊科似乎受到了攻击。例如,博士。Shawn Whatley我的一个同事在安大略省,最近出版的书中没有更致命的等待,这批评现行分类方法,并收到了不少媒体的关注。博士的第一步。Whatley提出改善ED访问是“修改分类”和“关闭等候室。”同时,在2015年,博士。里克ukata一个著名的美国急救医生和教育家,写了一篇文章题为:“分流成为侵入浪费时间吗?”博士。ukata问题是修辞;他的回答是公司”是的。”这些ED是医生对吗?分流过时了吗?我将探索的部分我认为他们有权利和他们在这个博客和其他出错。

方面6测量质量,卫生保健的价值指标

《纽约时报》上的一篇文章题为“如何测量失败医生和教师”经过社会媒体1月,在医学界引起很多喋喋不休。它的作者,加州大学的医学教授,让声音很大的挫败感,虽然我明白,感觉和认为这是合理的,我不同意标签测量是罪魁祸首。正如我在我的第一个方面的博客,表达”为什么记录时间初步评估是值得的,”我相信我的工作作为管理员是使员工的工作更容易,并且测量可以帮助我们维持护理标准,并理解系统中可能存在的差距,当这些数据被适当收集和使用时。博士。卢卡斯查特紧急医生在多伦多与质量改进的背景,扩展的我们如何在我们的热情已经偏离轨道测量,帮助我们寻找的道路回到我们的预期目标。

方面5急救医生速度——第2部分解决医生工作效率

在急救医生速度足够快的速度有多快——第一部分博士。大卫•皮特里解决的问题医生生产率(每小时病人,或PPH),影响速度的因素很多急诊医师可以处理病人,和一些速度和质量之间的权衡。他还讨论了整个ED的处理速度,介绍了浪涌能力的概念和拥挤的影响安全如果跟不上。在这篇博客中,博士。皮特里扩大吞吐量和安全部门方面,并呼吁决策者认识到需要包括浪涌能力计划的努力。他也让一些强大的争论的相关问题所谓的不适当的访问和角色的变化。在这篇文章中-第2部分急救医生速度解决医师生产力,他还得放弃一些常见的误解ED -和司机的成本。